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大冶市人民医院

 

三面“镜子”让妇科疾病无所遁形
发布者:admin 发布时间:2019/1/28 15:13:21 阅读:341次

一个多世纪前,医学鼻祖希波克拉底曾经预言:“医学干预首先必须尽可能无创伤,否则,治疗效果可能比疾病的自然病程更差”。现如今,微创理念、微创技术与微创治疗已经广泛融入妇科领域,以宫腔镜为代表的经自然腔道手术和传统腹腔镜为主体等腔镜微创手术逐步成为妇科疾病常规治疗的重要手段。

聊城二院妇科自1998年开展妇科腹腔镜手术以来,妇产科已成功完成子宫肌瘤切除术、全子宫切除术、卵巢良性肿瘤切除及附件手术、腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术等各类妇科腹腔镜手术,积累了丰富的临床经验,各项技术均处于省内领先水平,年手术量达600余例,在全市范围内首屈一指。


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如今,妇科腔镜手术已成为我院的一项特色技术,为我院腔镜微创技术品牌的打造奠定了坚实的基础。这些腔镜做检查或治疗时经常出现,那么大家口中的这些“镜子”都有什么作用?

阴道镜:检查局部病变及取病理

阴道镜是妇科检查中经常用到的一种内镜,不少女性朋友看到检查报告单以为阴道镜是用来“拍照”的,实际上阴道镜的真正用途是取病理。阴道镜检查是利用阴道镜探头,将子宫颈阴道部粘膜放大10-40倍,以观察肉眼看不到的子宫颈表面层较微小的病变。因此,阴道镜可发现宫颈的癌前病变以及早期癌变。

当女性朋友在性生活后阴道出血、可疑的外阴、阴道病变,宫颈锥切术前确定切除范围等情况下,需要做阴道镜检查。此外,在宫颈癌筛查方面,阴道镜检查是非常重要的一个环节,即使注射HPV疫苗仍不能代替宫颈癌的筛查。

宫腔镜:既能用于检查也能用于治疗

宫腔镜检查是通过一个小探头伸进患者的宫腔内,将宫腔内的情况反映在电视屏幕上,便于医生清楚地查看,了解病灶的形态、位置和范围。如果发现可疑病灶,则可以用专门的器械切取组织,进行活检。宫腔镜利用阴道这个自然腔道进入宫腔,体表无伤口,手术更微创。它的手术适应症包括异常子宫出血、复发性流产、不孕症、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔异物、子宫畸形等,还可用来筛查子宫内膜癌及癌前病变。

腹腔镜:查治一体,替代大多数开腹手术

腹腔镜手术是在密闭的盆、腹腔内进行检查或治疗的手术操作,一般在腹部做两三个小孔,通过特殊的镜头,探查卵巢、输卵管、子宫等器官的情况。腹腔镜如同宫腔镜一样,既可以用来检查诊断疾病,并且可以同时进行手术治疗。不同的是,宫腔镜是进行子宫内的检查和治疗;腹腔镜是进行腹部内的检查和治疗。

腹腔镜可用来诊断子宫内膜异位症,明确盆腔肿块的性质;确定不明原因的急、慢性腹痛和盆腔痛的原因;排除或明确引起不孕的盆腔疾病;寻找和取出异位的宫内节育器等。在其适应症范围内,治疗效果与开腹手术相同,在临床上大多数患者已选择腹腔镜手术替代开腹手术治疗疾病。

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