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临清市第二人民医院

 

心内一科通过血管内超声指导介入治疗1例
发布者:admin 发布时间:2018/1/19 15:04:31 阅读:345次



西风烈,

长空雁叫霜晨雪。

霜晨雪,

马蹄声碎,喇叭声咽;

雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。

从头越,

苍山如海,残阳如血。


在我院顺利通过三级甲等综合医院评审之际,全院上下鼓足干劲,不忘初心,砥砺前行,各科室医护人员紧紧围绕“如何提升自身实力,更好服务广大百姓”这个主题,不断的学习前沿技术。

2018年16日,心内一科收治一位中年女性患者,该患者曾于2017116日在山东大学第二医院就诊,曾行冠脉造影检查提示前降支(LAD)中段局限性狭窄75%,回旋支(LCX)开口中度局限性狭窄,中段弥漫性轻中度狭窄,右冠状动脉未见明显异常,鉴于患者属于临界病变,遂术中未行介入治疗,术后患者规律服药,本次因突发胸痛2小时入院,入院后针对该患者科室进行了深入讨论,张云主任建议通过血管内超声(IVUS)指导下进行介入治疗,以进一步了解该患者病变血管内斑块性质以及具体的狭窄程度,是否需要介入治疗。

2018年110日,在导管室我们采取常规右侧桡动脉入路,将6F EBU3.5指引导管送入左冠开口后,将SION导丝送入LAD远端,然后通过导丝将VOLCAN RX digital IVUS 导管输送至LAD远端,通过自动回撤测得血管狭窄处最小管腔面积2.3mm2,因为小于4 mm2,代表着血供严重不足,有进一步置入支架的指征,遂进行预扩球囊扩张,支架植入以及后续的后扩球囊进一步整形,紧接着我们再次送入IVUS检查,可见支架贴壁良好,局部无夹层以及血肿,回旋支因呈直角发出,超声探头难以通过,遂停止进一步操作,结束手术。113日,患者未诉不适,顺利出院。患者所有家属均对我们科室高度负责以及精益求精的工作态度报以了衷心的感谢!

该项技术的使用使得我们对于冠脉造影的图像认识有了更为深入的了解,对于临床上造影中常见的临界病变有了更为准确的指导,也进一步提升了我院的心血管介入水平。

(心内一科  王云鹏)

 
 

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